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被保険者または被扶養者が亡くなられたときには、埋葬料（費）と埋葬料（費）付加金が給付されます。
被保険者が亡くなられたときは、生計を維持されていた方で、埋葬を行った方に給付されます。被扶養者が亡くなられたときは、被保険者に対して給付されます。
ただし、埋葬料を受ける方がいない場合は、実際に埋葬を行った方に埋葬料の範囲内での費用が埋葬費として支給されます。

• 埋葬料（費）付加金請求書（記入例）
• 印刷したものに記入するタイプ（A4縦）
• キーボード入力し印刷するタイプ（A4縦）